В [наименование суда, в который подается жалоба]

Податель жалобы: [процессуальное положение, Ф. И. О./наименование]
[адрес, телефон, факс, адрес электронной почты]

Дело N [значение]

Апелляционная жалоба
на решение суда первой инстанции (административное судопроизводство)

[Число, месяц, год] в судебном заседании [наименование суда первой инстанции] рассмотрено административное исковое заявление [Ф. И. О./наименование административного истца] к [Ф. И. О./наименование административного ответчика] о [указать предмет требований].

Решением суда от [число, месяц, год] по делу N [значение] заявленные требования удовлетворены/отклонены.

Суд установил, что [указать факты, положенные в основу решения суда].

С указанным решением суда не согласен и полагаю, что данное решение незаконно и подлежит отмене полностью/в части в связи с [указать основание: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права; рассмотрение дела судом в незаконном составе; рассмотрение дела в отсутствие кого-либо из лиц, участвующих в деле и не извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания; необеспечение права лиц, участвующих в деле и не владеющих языком, на котором ведется судопроизводство, давать объяснения, выступать, заявлять ходатайства, подавать жалобы на родном языке или на любом свободно избранном языке общения, а также пользоваться услугами переводчика; принятие судом решения о правах и об обязанностях лиц, не привлеченных к участию в деле; решение суда не подписано судьей или кем-либо из судей либо решение суда подписано не тем судьей или не теми судьями, которые входили в состав суда, рассматривавшего дело; отсутствие в деле протокола судебного заседания; нарушение правила о тайне совещания судей при принятии решения], а именно: [вписать нужное].

На основании изложенного, руководствуясь статьей 295 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

прошу:

Решение [наименование суда первой инстанции] от [число, месяц, год], принятое по делу N [значение], отменить полностью/в части и принять по административному делу новое решение.

Приложение:

1. Копии апелляционной жалобы и приложенных к ней документов по числу лиц, участвующих в деле.

2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (если жалоба подлежит оплате).

3. Письменные доказательства, подтверждающие доводы подателя жалобы.

4. Документы об образовании представителя, а также документы, удостоверяющие его статус и полномочия.

[подпись, инициалы, фамилия лица, подписавшего жалобу]

[число, месяц, год]