[Наименование кассационного суда общей юрисдикции]

[наименование лица, подающего жалобу, и процессуальное положение в деле]

[место жительства/адрес]

телефон: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

[наименования других лиц, участвующих в деле]

[место жительства/адрес]

телефон: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Дело N [номер дела, присвоенный судом первой инстанции]

Кассационная жалоба
на решение суда общей юрисдикции по делу об административном правонарушении

Решением [наименование суда] от [число, месяц, год] по делу N [вписать нужное] мне было отказано в удовлетворении иска о признании незаконным постановления [наименование должностного лица или органа, вынесшего постановление] от [число, месяц, год] о привлечении меня к административной ответственности, предусмотренной [указать ч., ст. КоАП], и назначении наказания в виде [вид наказания].

Не согласившись с выводами суда, [число, месяц, год] я обратился в [наименование суда апелляционной инстанции] с апелляционной жалобой. Определением [наименование суда апелляционной инстанции] от [число, месяц, год] апелляционная жалоба оставлена без удовлетворения, а решение [наименование суда] без изменения.

С выводами суда, изложенными в указанных судебных актах, я не согласен по следующим основаниям: [вписать нужное].

Таким образом, решение [наименование суда] от [число, месяц, год] и определение [наименование суда апелляционной инстанции], вынесенные по делу N [вписать нужное] являются незаконными и необоснованными.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 376-378 ГПК РФ, прошу:

1. Решение суда [наименование суда], принятое по делу N [вписать нужное] от [число, месяц, год], отменить полностью/в части [вписать нужное].

Приложения:

1) копии кассационной жалобы по количеству лиц, участвующих в деле;

2) документы, подтверждающие уплату государственной пошлины или право на получение льготы по уплате государственной пошлины, либо ходатайство об освобождении от уплаты государственной пошлины, об уменьшении ее размера или о предоставлении отсрочки, рассрочки ее уплаты;

3) перечень прилагаемых к жалобе доказательств;

4) доверенность или иной документ, удостоверяющие полномочие представителя.

[подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]